手上濕疹裂口可通過(guò)保濕修復(fù)、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。濕疹裂口通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、環(huán)境刺激和免疫異常等原因引起。
保濕修復(fù)是基礎(chǔ)治療手段。選擇含尿素、神經(jīng)酰胺或凡士林的潤(rùn)膚霜,每日多次涂抹以修復(fù)皮膚屏障。裂口較深時(shí)可使用水膠體敷料促進(jìn)愈合。
外用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。糖皮質(zhì)激素類如氫化可的松乳膏可緩解炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作部位,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。
口服藥物適用于廣泛性病變??菇M胺藥如氯雷他定可減輕瘙癢,免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素用于頑固性病例。嚴(yán)重繼發(fā)感染需短期使用頭孢類抗生素。
窄譜中波紫外線光療對(duì)慢性濕疹有效。每周2-3次照射可減少炎癥反應(yīng),治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,注意保護(hù)正常皮膚。
避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物,勞作時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。室內(nèi)濕度保持在40%-60%,水溫不超過(guò)37℃。過(guò)度搔抓會(huì)加重裂口,夜間可戴純棉手套防護(hù)。
持續(xù)滲液或膿性分泌物提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀可能需住院治療。長(zhǎng)期不愈的裂口需排查接觸性過(guò)敏原或合并真菌感染。