白癜風(fēng)可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、心理干預(yù)和日常防護(hù)等方式改善。白癜風(fēng)通常由自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子和環(huán)境誘因等引起。
1、藥物治療：
常用藥物包括鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類如鹵米松乳膏，以及維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。這些藥物通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)或促進(jìn)色素再生發(fā)揮作用。進(jìn)展期患者可能需口服小劑量激素控制病情，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)副作用。
2、光療：
窄譜中波紫外線NB-UVB是安全有效的物理治療方法，每周2-3次照射可刺激殘留黑素細(xì)胞增殖。對(duì)于局限型皮損，308nm準(zhǔn)分子激光靶向性更強(qiáng)。光療通常需持續(xù)3-6個(gè)月見效，治療期間需做好眼部防護(hù)。
3、手術(shù)治療：
穩(wěn)定期患者可考慮自體黑素細(xì)胞移植或微小皮片移植，將正常皮膚的黑素細(xì)胞移植至白斑區(qū)。負(fù)壓吸皰表皮移植適用于面積較小的皮損，而組織工程皮膚移植適合大面積病變。術(shù)后需預(yù)防感染并避免摩擦。
4、心理干預(yù)：
認(rèn)知行為療法可改善患者病恥感，團(tuán)體心理輔導(dǎo)有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)。正念減壓訓(xùn)練能緩解焦慮情緒，必要時(shí)可聯(lián)合抗焦慮藥物。建議患者加入病友互助組織，減少社交回避行為。
5、日常防護(hù)：
避免暴曬使用SPF30+防曬霜，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。均衡攝入富含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、海鮮，限制維生素C過量攝入。規(guī)律作息避免熬夜，進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)免疫。
白癜風(fēng)患者應(yīng)建立長期管理意識(shí)，每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情。夏季注意防曬避免同形反應(yīng)，冬季防止干燥瘙癢。可選擇與膚色相近的遮蓋產(chǎn)品應(yīng)對(duì)社交需求，但需避免使用含刺激性成分的產(chǎn)品。保持適度日曬有助于皮損復(fù)色，建議選擇早晨或傍晚陽光柔和時(shí)段，每次不超過15分鐘。家屬應(yīng)給予情感支持，避免過度關(guān)注皮損變化造成心理壓力。
