脂溢性角化癥可能由皮膚老化、紫外線暴露、遺傳因素、激素水平變化、局部摩擦刺激等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)切除、激光治療、冷凍治療等方式改善。
皮膚老化是脂溢性角化癥最常見的誘因，隨著年齡增長(zhǎng)，表皮細(xì)胞更新減慢導(dǎo)致角質(zhì)異常堆積。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理，使用含尿素或乳酸成分的護(hù)膚品幫助角質(zhì)代謝。
長(zhǎng)期紫外線暴露會(huì)加速皮膚角化過程，引發(fā)日光性角化病樣改變。病變初期表現(xiàn)為淡褐色斑片，逐漸增厚形成疣狀突起。外出時(shí)應(yīng)涂抹SPF30以上防曬霜，物理防曬可選用遮陽帽或防曬衣。
約50%患者存在家族遺傳傾向，與FGFR3、PIK3CA等基因突變相關(guān)。典型皮損為圓形或卵圓形丘疹，表面呈天鵝絨樣或疣狀，多發(fā)于面頸部及軀干。遺傳性病例建議定期皮膚鏡監(jiān)測(cè)病變變化。
女性絕經(jīng)后雌激素水平下降可能誘發(fā)本病，皮損常伴隨皮膚干燥、瘙癢等更年期癥狀。激素替代治療需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，局部可涂抹維生素E乳緩解干燥。
反復(fù)機(jī)械摩擦刺激會(huì)導(dǎo)致局部角化過度，常見于腰帶、文胸肩帶等受壓部位。病變質(zhì)地堅(jiān)硬，顏色深褐，表面可見角質(zhì)栓。減少衣物摩擦可預(yù)防新發(fā)皮損，已有病變需避免搔抓以防感染。
藥物治療適用于淺表性皮損，常用水楊酸軟膏、維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏等促進(jìn)角質(zhì)脫落。物理治療包括電灼、刮除等門診操作，激光治療優(yōu)選二氧化碳激光或鉺激光。直徑超過1厘米或生長(zhǎng)迅速的皮損建議手術(shù)切除并行病理檢查。
