空腹血糖6.8毫摩爾/升屬于糖代謝異常狀態(tài),可能提示糖尿病前期或早期糖尿病。該數(shù)值介于正常血糖3.9-6.1毫摩爾/升與糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)≥7.0毫摩爾/升之間,需結(jié)合糖化血紅蛋白、餐后血糖等指標(biāo)綜合評(píng)估。
空腹血糖升高的常見(jiàn)原因包括胰島素抵抗、β細(xì)胞功能減退等生理性因素,以及肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式誘因。部分患者可能伴隨多飲、多尿或體重下降等癥狀。
改善措施建議從生活方式干預(yù)入手。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升胰島素敏感性。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,控制精制碳水化合物攝入。超重者減輕5%-10%體重能顯著改善血糖。
若3-6個(gè)月生活方式干預(yù)后血糖未達(dá)標(biāo),可考慮藥物干預(yù)。二甲雙胍是常用的一線降糖藥,α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖也可延緩碳水化合物吸收。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
建議每3個(gè)月復(fù)查空腹血糖及糖化血紅蛋白。當(dāng)出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等糖尿病典型癥狀,或空腹血糖持續(xù)超過(guò)7毫摩爾/升時(shí),需及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。早期干預(yù)可有效延緩糖尿病進(jìn)展及并發(fā)癥發(fā)生。