腸系膜上靜脈血栓多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以痊愈。治療效果主要取決于血栓形成的范圍、治療時(shí)機(jī)以及基礎(chǔ)疾病控制情況，治療方式包括抗凝治療、溶栓治療和手術(shù)治療。
腸系膜上靜脈血栓可能與血液高凝狀態(tài)、門靜脈高壓、腹部手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。早期診斷和干預(yù)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，血液高凝狀態(tài)常見(jiàn)于遺傳性凝血功能障礙或長(zhǎng)期口服避孕藥，門靜脈高壓多與肝硬化相關(guān)。
抗凝治療是基礎(chǔ)手段，常用藥物包括低分子肝素、華法林和利伐沙班，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月以防止復(fù)發(fā)。對(duì)于急性血栓，可采用尿激酶進(jìn)行溶栓治療，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)出現(xiàn)腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需緊急行腸切除吻合術(shù)或血栓切除術(shù)。
治療期間需定期復(fù)查凝血功能、腹部CT血管成像，觀察血栓溶解情況。合并肝硬化患者需同步進(jìn)行保肝治療，控制門靜脈壓力。少數(shù)廣泛性血栓合并多器官功能衰竭的患者預(yù)后較差，需重癥監(jiān)護(hù)支持。
建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴便血時(shí)立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。痊愈后仍需每半年復(fù)查血管超聲，長(zhǎng)期保持低脂飲食并戒煙限酒，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
