牙釉質(zhì)損傷可能由酸性飲食、頻繁嘔吐、牙齒磨耗、口腔干燥和藥物因素引起。牙釉質(zhì)作為人體最堅(jiān)硬的物質(zhì),一旦受損可能導(dǎo)致牙齒敏感、齲齒等問題。
1、酸性飲食:
長(zhǎng)期攝入碳酸飲料、柑橘類水果等高酸性食物會(huì)直接腐蝕牙釉質(zhì)。酸性環(huán)境使釉質(zhì)表面礦物質(zhì)溶解,形成脫礦現(xiàn)象。建議食用酸性食物后及時(shí)用清水漱口,避免立即刷牙加重機(jī)械磨損。臨床可使用含氟牙膏促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。
2、頻繁嘔吐:
胃酸反流或進(jìn)食障礙患者的反復(fù)嘔吐會(huì)使口腔長(zhǎng)期處于強(qiáng)酸環(huán)境。胃酸pH值低至1.5-3.5,遠(yuǎn)超牙釉質(zhì)耐受閾值。這類患者可能出現(xiàn)牙齒舌側(cè)面特征性凹陷,需通過(guò)治療原發(fā)病配合使用中和性漱口水保護(hù)牙齒。
3、牙齒磨耗:
夜磨牙癥或異常咬合關(guān)系導(dǎo)致的機(jī)械摩擦?xí)u進(jìn)性磨損牙釉質(zhì)。磨耗多發(fā)生在咬合面,形成光滑的磨損平面。定制咬合墊可有效分散壓力,正畸治療能改善錯(cuò)頜畸形引起的異常磨耗。
4、口腔干燥:
唾液分泌不足會(huì)降低口腔對(duì)酸性物質(zhì)的緩沖能力。干燥綜合征患者或長(zhǎng)期服用抗組胺藥等導(dǎo)致的口干癥,使牙釉質(zhì)更易受侵蝕。人工唾液替代治療和刺激唾液分泌的咀嚼運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
3、藥物因素:
部分哮喘吸入劑、維生素C咀嚼片等藥物含腐蝕性成分,長(zhǎng)期使用可能造成局部釉質(zhì)溶解??股厮沫h(huán)素類則可能影響釉質(zhì)發(fā)育期礦化。用藥后及時(shí)漱口,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)氟化物涂布防護(hù)。
預(yù)防牙釉質(zhì)損傷需建立均衡飲食習(xí)慣,減少酸性食物集中攝入,避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。選擇軟毛牙刷和中性牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)白堊斑等初期損傷,專業(yè)涂氟治療能增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。游泳愛好者應(yīng)注意氯處理池水可能引發(fā)的釉質(zhì)侵蝕,游泳后建議清水漱口。