口腔內(nèi)出現(xiàn)白色包塊常見于口腔潰瘍、黏液腺囊腫、鵝口瘡、扁平苔蘚或白斑等疾病。白色包塊的性質(zhì)與處理方式主要與病因相關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、進(jìn)食障礙或黏膜異常增生。
1、口腔潰瘍：
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見病因，表現(xiàn)為圓形或橢圓形白色糜爛面，周圍充血明顯。創(chuàng)傷、免疫力下降或維生素缺乏可能誘發(fā)，一般7-10天自愈。疼痛明顯時可使用氨甲環(huán)酸含漱液緩解癥狀，避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
2、黏液腺囊腫：
小唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成透明或乳白色囊泡，多見于下唇內(nèi)側(cè)。囊腫質(zhì)地柔軟，可能反復(fù)破裂又再生。較小的囊腫可通過激光治療消除，直徑超過1厘米需手術(shù)切除腺體。
3、鵝口瘡：
白色念珠菌感染引起的乳白色偽膜，好發(fā)于嬰幼兒或免疫力低下者。偽膜擦除后顯露充血基底，可能伴隨灼痛感。確診需刮取偽膜鏡檢，治療常用制霉菌素混懸液局部涂抹。
4、扁平苔蘚：
慢性炎癥性疾病表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀條紋或斑塊，多發(fā)生在頰黏膜。可能與自身免疫異常相關(guān)，部分病例伴隨皮膚損害。無癥狀者無需治療，疼痛明顯時可局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素制劑。
5、口腔白斑：
黏膜過度角化形成的白色斑塊，無法擦除。長期吸煙、咀嚼檳榔或機(jī)械刺激為主要誘因，屬于癌前病變。需活檢明確性質(zhì)，輕度異常可觀察隨訪，重度不典型增生需手術(shù)切除。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔黏膜病變的基礎(chǔ)措施。建議每日使用軟毛牙刷清潔口腔，飯后用淡鹽水漱口；避免過燙、過硬或刺激性食物；戒煙限酒減少黏膜刺激；定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。白色包塊持續(xù)兩周未愈、快速增大或伴隨出血時，應(yīng)及時就診口腔黏膜科進(jìn)行專業(yè)評估，必要時通過組織病理學(xué)檢查明確診斷。
