濕疹與特應(yīng)性皮炎是兩種密切相關(guān)的皮膚疾病，特應(yīng)性皮炎屬于慢性復(fù)發(fā)性濕疹的一種特殊類(lèi)型。特應(yīng)性皮炎患者通常伴有過(guò)敏性體質(zhì)，如哮喘或過(guò)敏性鼻炎，而普通濕疹可能僅表現(xiàn)為皮膚炎癥反應(yīng)。
濕疹是皮膚炎癥的統(tǒng)稱(chēng)，包括接觸性皮炎、脂溢性皮炎等多種類(lèi)型。特應(yīng)性皮炎具有遺傳傾向，患者皮膚屏障功能存在先天缺陷，易受外界刺激誘發(fā)炎癥。兩者均表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢，但特應(yīng)性皮炎更常出現(xiàn)在肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。
特應(yīng)性皮炎病程較長(zhǎng)，嬰幼兒期多表現(xiàn)為面部和四肢伸側(cè)皮疹，兒童期逐漸轉(zhuǎn)為屈側(cè)分布。濕疹可能由接觸過(guò)敏原或刺激物引起，癥狀相對(duì)局限。診斷特應(yīng)性皮炎需符合主要標(biāo)準(zhǔn)：皮膚瘙癢、典型皮疹形態(tài)與分布、慢性復(fù)發(fā)性病程，以及次要標(biāo)準(zhǔn)如個(gè)人或家族過(guò)敏史。
治療方面，輕度病例可使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障，中重度需局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。頑固性特應(yīng)性皮炎可考慮光療或系統(tǒng)治療。日常需避免搔抓、使用溫和清潔產(chǎn)品、保持適宜環(huán)境濕度。
特應(yīng)性皮炎患者需長(zhǎng)期管理，定期隨訪(fǎng)評(píng)估病情變化。部分兒童患者隨年齡增長(zhǎng)癥狀可能減輕，但皮膚敏感狀態(tài)可能持續(xù)存在。出現(xiàn)廣泛皮損、繼發(fā)感染或治療效果不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
