面癱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹目前尚無特效藥物，但可通過多種藥物聯(lián)合康復(fù)治療改善癥狀。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松、抗病毒藥物如阿昔洛韋以及神經(jīng)營養(yǎng)劑如甲鈷胺。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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面癱可能與病毒感染、局部缺血或免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉無力、眼瞼閉合不全及口角歪斜等癥狀。急性期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫，合并病毒感染時可聯(lián)用抗病毒藥物。
神經(jīng)營養(yǎng)藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，維生素B族如維生素B1、B12也有輔助作用。部分患者可配合針灸或物理治療加速恢復(fù)。若3個月內(nèi)未改善或出現(xiàn)耳后疼痛、味覺喪失等伴隨癥狀，需排查亨特綜合征等特殊類型。
面癱患者需注意眼部防護(hù)，避免角膜干燥。多數(shù)患者在1-3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者可能遺留聯(lián)動運(yùn)動等后遺癥。發(fā)病后72小時內(nèi)就診能顯著提高康復(fù)率。
