奧硝唑分散片不宜與酒精類制劑、抗凝藥物及部分抗癲癇藥物合用。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應風險,具體禁忌組合需結(jié)合個體用藥情況評估。

九典固特 奧硝唑分散片
生產(chǎn)廠家:湖南九典制藥股份有限公司
功能主治:本品適用于敏感原生動物和厭氧菌引起的感染。
1.用于毛滴蟲引起的泌尿生殖道感染。
2.用于阿米巴原蟲引起的腸﹑肝阿米巴蟲?。òò⒚装土〖?,阿米巴腸病,阿米巴結(jié)腸炎,阿米巴肝膿腫)。
3.用于賈第鞭毛蟲病。
4.用于厭氧菌感染:如敗血癥﹑腦膜炎﹑腹膜炎﹑手術后傷口感染﹑產(chǎn)后膿毒病﹑膿毒性流產(chǎn)﹑子宮內(nèi)膜炎以及敏感菌引起的其他感染。
5.用于預防各種手術后厭氧菌感染。
用法用量:1. 毛滴蟲?。?1) 急性毛滴蟲病:一次性服藥,成人一次1500mg(6片),晚上頓服。兒童25mg/公斤/天,一次頓服。(2) 慢性毛滴蟲病:成人每次500mg(2片),每日二次,共5天。性伙伴應給予同樣的治療,以避免重復感染。2. 阿米巴蟲?。?1) 阿米巴痢疾:成人及體重35公斤以上的兒童,每次1500mg,晚飯后頓服,連服三天;體重60公斤以上者,每次1000mg(4片),每日二次,飯后口服,連服三天;體重35公斤以下兒童,40mg/公斤,一次頓服,飯后口服,連服三天。(2) 其他阿米巴蟲?。撼扇思绑w重35公斤以上兒童,每次500mg(2片),每日二次;體重35公斤以下兒童,25mg/公斤,一次頓服,連服5~10天。3.賈第鞭毛蟲病:(1)成人及體重35公斤以上兒童,晚上頓服1500mg(6片),服藥1~2天。(2)體重35公斤以下兒童,40mg/公斤,一次頓服,服藥1~2天。4.厭氧菌感染:(1)預防術后感染:手術前12小時口服1500mg(6片),以后每次500mg(2片),每日二次,服藥至手術后3~5天。(2)成人及體重35公斤以上兒童,每次.00mg(2片),每日二次;體重35公斤以下兒童,20mg/公斤,分二次口服。
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酒精類制劑合用可能引發(fā)雙硫侖樣反應,表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、心悸等癥狀。奧硝唑代謝過程中會抑制乙醛脫氫酶活性,與酒精同服易導致乙醛蓄積。建議用藥期間及停藥后3天內(nèi)避免飲酒或使用含酒精的藥物制劑。
華法林等抗凝藥物與奧硝唑聯(lián)用可能增強抗凝效果。奧硝唑可抑制華法林代謝酶活性,延長凝血酶原時間,增加出血風險。聯(lián)合使用時需密切監(jiān)測凝血功能,必要時調(diào)整抗凝劑劑量。

苯妥英鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物與奧硝唑存在代謝競爭。奧硝唑可能通過抑制肝藥酶CYP2C9,升高抗癲癇藥物血藥濃度,增加共濟失調(diào)、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應風險。兩藥聯(lián)用時應進行血藥濃度監(jiān)測。
鈣通道阻滯劑如維拉帕米可能影響奧硝唑代謝速度,導致藥物清除率下降。免疫抑制劑環(huán)孢素與奧硝唑聯(lián)用可能加重腎功能負擔。使用這些藥物組合時需加強肝腎功監(jiān)測。

特殊人群用藥需額外謹慎。肝功能異常者藥物代謝能力下降,可能加重奧硝唑的肝臟毒性。妊娠期婦女應避免聯(lián)用可能致畸的藥物。老年患者聯(lián)合用藥時需考慮多藥相互作用風險。