支原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或喹諾酮類抗生素治療。常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素和左氧氟沙星,具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇。
支原體是一種缺乏細(xì)胞壁的微生物,對常規(guī)青霉素類抗生素天然耐藥。臨床治療主要針對其特有的核糖體結(jié)構(gòu)選擇抗生素。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素通過抑制蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,適用于兒童和妊娠期患者;四環(huán)素類的多西環(huán)素可干擾病原體轉(zhuǎn)運(yùn)RNA與核糖體結(jié)合;喹諾酮類的左氧氟沙星則通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶阻斷其復(fù)制。
支原體肺炎患者可能出現(xiàn)頑固性干咳、低熱等癥狀,泌尿系統(tǒng)感染則表現(xiàn)為尿頻尿急。治療期間需注意藥物相互作用,如喹諾酮類避免與含鋁鎂制劑同服。療程通常持續(xù)10-14天,免疫功能低下者可能需要延長治療。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咳嗽加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。部分患者可能對初始治療反應(yīng)不佳,此時(shí)需考慮耐藥可能性并進(jìn)行藥敏調(diào)整。兒童患者使用四環(huán)素類藥物需謹(jǐn)慎,可能影響牙齒發(fā)育。