新生兒不可自行服用感冒藥。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，藥物代謝能力差，擅自用藥可能導(dǎo)致肝腎功能損傷、藥物過(guò)敏等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。感冒癥狀處理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，主要干預(yù)方式包括物理降溫、環(huán)境調(diào)節(jié)、母乳喂養(yǎng)支持等。
1、代謝風(fēng)險(xiǎn)：
新生兒肝臟酶系統(tǒng)未成熟，對(duì)藥物代謝能力僅為成人的20%-30%。常見(jiàn)感冒藥成分如對(duì)乙酰氨基酚、偽麻黃堿等可能因代謝延遲引發(fā)蓄積中毒，表現(xiàn)為嘔吐、嗜睡甚至肝衰竭。
2、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)：
新生兒免疫系統(tǒng)處于初始發(fā)育階段，藥物過(guò)敏發(fā)生率是成人的3-5倍。復(fù)方感冒藥中多種成分可能引發(fā)蕁麻疹、呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。
3、劑量難題：
現(xiàn)有感冒藥均未針對(duì)新生兒制定標(biāo)準(zhǔn)劑量。按體重折算給藥可能因個(gè)體差異導(dǎo)致血藥濃度異常，部分藥物如右美沙芬可能抑制呼吸中樞，引發(fā)呼吸暫停等致命并發(fā)癥。
4、掩蓋病情：
退熱藥可能掩蓋新生兒敗血癥等嚴(yán)重感染癥狀。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定，發(fā)熱可能是尿路感染、腦膜炎等疾病的唯一表現(xiàn)，盲目退熱會(huì)延誤診斷時(shí)機(jī)。
5、替代方案：
物理降溫可采用溫水擦浴避開(kāi)前囟門(mén)，維持室溫24-26℃。鼻塞使用生理鹽水滴鼻后吸鼻器清理，母乳喂養(yǎng)提供免疫球蛋白。當(dāng)出現(xiàn)拒奶、精神萎靡或發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫(yī)。
新生兒感冒護(hù)理需保持環(huán)境濕度50%-60%，每日通風(fēng)3次以上。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)增加維生素C攝入，人工喂養(yǎng)需少量多次喂食。密切觀察呼吸頻率正常40-60次/分、皮膚顏色及反應(yīng)性，出現(xiàn)呼吸急促＞60次/分、呻吟或膚色發(fā)紺時(shí)提示病情危重，需急診處理。6月齡以下嬰兒出現(xiàn)任何感冒癥狀均建議24小時(shí)內(nèi)兒科就診，避免使用任何非處方藥物。
