腹瀉伴隨腹痛可選用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物對癥治療。藥物選擇需結(jié)合病因，主要有感染性腹瀉、功能性腸病、食物不耐受、藥物副作用、腸道菌群失衡等因素。
1、感染性腹瀉：
細(xì)菌或病毒感染引起的腹瀉需針對病原體治療。細(xì)菌性感染可選用諾氟沙星等抗生素，病毒性感染以對癥為主。伴隨發(fā)熱或血便需及時就醫(yī)，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。
2、功能性腸?。?/h3>
腸易激綜合征等功能性病變引發(fā)的腹瀉腹痛，可選用解痙劑如匹維溴銨緩解腸道痙攣。聯(lián)合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，調(diào)節(jié)飲食避免刺激性食物。
3、食物不耐受：
乳糖不耐受或食物過敏導(dǎo)致的腹瀉需停用相關(guān)食物。輕癥可用蒙脫石散吸附毒素，補充乳糖酶改善消化功能。持續(xù)腹瀉需排查過敏原。
4、藥物副作用：
抗生素相關(guān)腹瀉建議聯(lián)用雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)菌群?；熕幬镆鸬母篂a需醫(yī)生評估調(diào)整劑量，嚴(yán)重時使用奧曲肽等處方藥控制癥狀。
5、腸道菌群失衡：
長期飲食失調(diào)或壓力導(dǎo)致的菌群紊亂，可選用復(fù)合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌。配合低渣飲食，逐步恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。
腹瀉期間需補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，選擇米湯、蘋果泥等低纖維食物減輕腸道負(fù)擔(dān)。避免高脂、辛辣及乳制品攝入。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、高熱、血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，生熟分開處理，飯前便后規(guī)范洗手。慢性腹瀉患者建議記錄飲食日志，幫助醫(yī)生判斷誘因。
