蒙脫石散主要用于治療急慢性腹瀉及消化道黏膜損傷。其主要適應(yīng)癥包括感染性腹瀉、非感染性腹瀉、胃食管反流病、口腔潰瘍等，作用機制為吸附病原體、保護(hù)黏膜屏障。
1、感染性腹瀉：
蒙脫石散對輪狀病毒、諾如病毒等引起的病毒性腸炎具有顯著吸附作用，能減少腸道水分丟失。臨床常與口服補液鹽聯(lián)用，但需注意細(xì)菌性痢疾等需配合抗生素治療。
2、非感染性腹瀉：
適用于乳糖不耐受、腸易激綜合征等非感染因素導(dǎo)致的腹瀉，通過覆蓋腸黏膜減少刺激。對于抗生素相關(guān)性腹瀉，需聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、胃食管反流：
可中和胃酸并形成保護(hù)膜緩解燒心癥狀，但重度反流需配合質(zhì)子泵抑制劑。對膽汁反流性胃炎同樣有效，能吸附膽鹽減輕黏膜損傷。
4、口腔潰瘍：
粉末局部涂抹可加速口腔黏膜修復(fù)，減輕疼痛。需保持用藥后30分鐘禁食禁水，嚴(yán)重復(fù)發(fā)性潰瘍需排查免疫因素。
5、其他應(yīng)用：
輔助治療放射性腸炎、化療后腹瀉等醫(yī)源性黏膜損傷。對重金屬輕度中毒有吸附解毒作用，但需在洗胃后使用。
使用蒙脫石散需空腹服用以提高吸附效率，與其他藥物間隔2小時避免影響吸收。兒童需按體重調(diào)整劑量，孕婦及腎功能不全者慎用。治療期間應(yīng)補充電解質(zhì)預(yù)防脫水，慢性腹瀉患者需排查乳糜瀉等病因。建議搭配低渣飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
