人感染貓癬醫(yī)學(xué)稱體癬主要表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑伴瘙癢,典型癥狀有邊界清晰的紅色斑塊、脫屑、丘疹或水皰。貓癬由犬小孢子菌等皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)于與寵物密切接觸部位。
1、環(huán)形紅斑:
初期表現(xiàn)為邊緣隆起的紅色環(huán)狀斑片,中心區(qū)域顏色較淺,形似靶心。紅斑直徑多為1-3厘米,邊界清晰可見(jiàn)細(xì)微鱗屑,多出現(xiàn)在手臂、頸部等暴露部位。這種特征性皮損是真菌沿角質(zhì)層向外擴(kuò)散形成的炎癥反應(yīng)。
2、劇烈瘙癢:
病變區(qū)域常伴隨中度至重度瘙癢,抓撓可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)散或繼發(fā)細(xì)菌感染。夜間瘙癢可能加重,影響睡眠質(zhì)量。真菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚神經(jīng)末梢是瘙癢主因,嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁哭鬧等異常行為。
3、脫屑結(jié)痂:
隨著病程進(jìn)展,紅斑表面出現(xiàn)細(xì)碎白色鱗屑,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)黃色痂皮。鱗屑鏡檢可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,這是確診依據(jù)之一。皮膚干燥脫屑可能持續(xù)2-4周,使用抗真菌藥物后逐漸緩解。
4、衛(wèi)星病灶:
抓撓或衣物摩擦可導(dǎo)致真菌擴(kuò)散,在主要皮損周圍出現(xiàn)多個(gè)小型紅斑,稱為衛(wèi)星灶。這種現(xiàn)象提示感染處于活動(dòng)期,需加強(qiáng)局部消毒隔離。免疫力低下者可能出現(xiàn)全身性播散。
5、毛發(fā)改變:
發(fā)生在毛發(fā)區(qū)域的感染如胡須、頭皮會(huì)導(dǎo)致斷發(fā)或脫發(fā),毛囊口可見(jiàn)黑色斷茬。頭皮貓癬可能形成膿癬,表現(xiàn)為紅腫疼痛的炎性結(jié)節(jié),兒童更易發(fā)生這類特殊表現(xiàn)。
確診貓癬需通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng),治療期間應(yīng)避免接觸寵物,衣物需60℃以上高溫消毒。每日使用硫磺皂清洗患處,保持皮膚干燥。補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù),穿透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。若皮損面積超過(guò)手掌大小或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)皮膚科就診。