胃疼伴隨腹瀉可能由飲食不當、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、消化性潰瘍等原因引起，可通過調整飲食、補液、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當：
攝入生冷、辛辣或變質食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)痙攣性疼痛和腹瀉。常見于暴飲暴食或食用不潔食物后，癥狀多為暫時性，停止攝入刺激性食物后逐漸緩解。建議選擇米粥、饅頭等易消化食物，避免加重胃腸負擔。
2、胃腸炎：
病毒或細菌感染導致的胃腸黏膜炎癥，常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、水樣便及發(fā)熱。諾如病毒、輪狀病毒是常見病原體，可能通過污染食物傳播。輕度感染可通過口服補液鹽防止脫水，嚴重時需就醫(yī)進行抗感染治療。
3、食物中毒：
金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等病原體產生的毒素可引起劇烈腹痛和頻繁腹瀉，常伴嘔吐。發(fā)病急驟，多在進食后2-6小時出現(xiàn)癥狀。需及時補充電解質，必要時使用抗生素治療，嚴重脫水需靜脈補液。
4、腸易激綜合征：
功能性腸道紊亂表現(xiàn)為反復發(fā)作的腹痛與排便習慣改變，腹瀉型患者排便后疼痛減輕。精神緊張、飲食刺激可能誘發(fā)癥狀，可通過低FODMAP飲食調節(jié)，必要時使用解痙藥如匹維溴銨改善癥狀。
5、消化性潰瘍：
胃酸侵蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍，疼痛多位于上腹部，可能因幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥引起。腹瀉較少見，但伴隨潰瘍出血時可能出現(xiàn)黑便。需進行幽門螺桿菌檢測，采用質子泵抑制劑聯(lián)合抗生素治療。
出現(xiàn)胃疼腹瀉時應注意補充水分，每日飲用淡鹽水或口服補液溶液不低于2000毫升。飲食選擇低脂低纖維的香蕉、米飯、蘋果泥和烤面包片BRAT飲食，避免乳制品、咖啡因和高糖食物。癥狀持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)血便、高熱或嚴重脫水尿量減少、頭暈時需立即就醫(yī)?；謴推诳蛇m量補充益生菌調節(jié)腸道菌群，日常注意食物清潔與充分加熱，減少生食攝入。
