多囊卵巢綜合征PCOS是一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病，通常不會(huì)自行消失，但可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式控制癥狀。該疾病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、高雄激素血癥、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、遺傳因素：PCOS具有家族聚集性，特定基因變異可能影響卵泡發(fā)育和激素分泌。建議有家族史者定期監(jiān)測激素水平，通過飲食控制如低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
2、胰島素抵抗：約70%患者存在胰島素敏感性下降，導(dǎo)致代償性高胰島素血癥。改善方法包括增加膳食纖維攝入如燕麥、西蘭花、進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，必要時(shí)使用二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑。
3、高雄激素血癥：卵巢和腎上腺分泌過多雄激素，引發(fā)痤瘡、多毛等癥狀?？诜茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯可抑制雄激素活性，配合激光脫毛等物理療法改善外觀。
4、內(nèi)分泌軸紊亂：促黃體生成素LH與卵泡刺激素FSH比例失調(diào)導(dǎo)致排卵障礙?？肆_米芬、來曲唑等促排卵藥物可幫助建立正常月經(jīng)周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、慢性炎癥：肥胖患者脂肪組織釋放炎癥因子加重代謝異常。減輕體重5%-10%可顯著改善癥狀，推薦地中海飲食模式配合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
PCOS患者需長期堅(jiān)持低糖低脂飲食，增加ω-3脂肪酸深海魚、亞麻籽攝入，每周進(jìn)行3次以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血糖、血脂及子宮內(nèi)膜厚度，育齡期女性應(yīng)做好避孕或孕前評估。癥狀加重或備孕困難時(shí)需及時(shí)就診生殖內(nèi)分泌科，必要時(shí)采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
