兒童口腔皰疹可通過局部護理、抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、營養(yǎng)支持和預防繼發(fā)感染等方式治療。該疾病通常由單純皰疹病毒感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、接觸傳播或環(huán)境刺激等因素引起。
1、局部護理：保持口腔清潔是基礎干預措施。使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔沖洗，避免用力擦拭皰疹部位。冷敷可緩解腫脹疼痛，選擇干凈紗布包裹冰塊外敷面頰部，每次不超過5分鐘。皰疹破潰后涂抹含利多卡因的兒童專用口腔凝膠，促進創(chuàng)面修復。
2、抗病毒治療：針對單純皰疹病毒Ⅰ型感染，早期應用阿昔洛韋、更昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物效果顯著。發(fā)病24小時內(nèi)開始治療可縮短病程，口服制劑需連續(xù)使用5-7天。重癥患兒需靜脈注射更昔洛韋，合并免疫缺陷者療程延長至10-14天。
3、鎮(zhèn)痛處理：疼痛影響進食時可選用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液，嚴格按體重計算劑量。局部麻醉劑如苯佐卡因含漱液能暫時緩解疼痛，但2歲以下慎用。飲用涼白開、食用果泥等低溫食物有助于減輕黏膜刺激感。
4、營養(yǎng)支持：選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹、土豆泥，避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。蛋白質(zhì)攝入不足時可補充兒童專用營養(yǎng)粉，維生素B族和鋅制劑能加速黏膜修復。少量多次喂養(yǎng)保證每日熱量攝入不低于基礎代謝需求的70%。
5、預防感染：皰疹破潰后使用重組人表皮生長因子噴霧促進愈合。繼發(fā)細菌感染時根據(jù)藥敏試驗選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛?；純翰途咝柚蠓邢?，避免與他人共用毛巾?；謴推谘a充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
患兒飲食宜選擇常溫的南瓜粥、香蕉奶昔等柔軟食物，每日保證500ml液體攝入?；謴推陂g避免劇烈運動，睡眠時間延長1-2小時有助于免疫力恢復。密切監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱或拒食超過24小時需及時復診。家庭成員應加強手衛(wèi)生，患病期兒童隔離至皰疹完全結痂。
