藥忘了吃
是馬上補(bǔ)服還是
下一頓吃雙倍的？
不同的藥有不同的做法！
一起來(lái)聽(tīng)醫(yī)生的建議
張弨
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
藥學(xué)部主任藥師
根據(jù)藥物特點(diǎn)選擇補(bǔ)服時(shí)間。
一天要服用多次的藥物：看記起的時(shí)間，譬如正常一天三次的藥物，間隔2小時(shí)可補(bǔ)服，下次服藥時(shí)間對(duì)應(yīng)推遲，臨近下次服藥時(shí)間無(wú)需補(bǔ)服，正常服藥即可。
長(zhǎng)效藥調(diào)整用藥周期：比如一個(gè)星期才吃一次的，本來(lái)應(yīng)該今天服藥，第二天才想起來(lái)，這種情況完全可以把整個(gè)服藥周期稍微調(diào)整一下。
特殊情況特殊處理
降壓藥
選擇短效降壓藥如尼群地平、硝苯地平片的患者，如果漏服應(yīng)立即補(bǔ)服，并適當(dāng)推遲下次服藥時(shí)間。但千萬(wàn)不要在睡前補(bǔ)服，以免導(dǎo)致血壓過(guò)低誘發(fā)腦梗。
選擇長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片，藥物半衰期較長(zhǎng)，每天服用一次，在服藥后維持穩(wěn)態(tài)血藥濃度48小時(shí)以上，即使漏服，當(dāng)天想起，補(bǔ)服便可；次日想起，不用補(bǔ)服。
降血脂藥
如果漏服，一般不需再補(bǔ)服，下次按原間隔時(shí)間用藥。
降糖藥
必須根據(jù)服藥種類(lèi)和血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果決定。
抗抑郁藥
有些抗抑郁藥如帕羅西丁、氟西汀容易引起失眠，故一般在早上服用，如果漏服藥物勿在睡前服用。
三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如米氮平則相反，易引起嗜睡，建議睡前服用。
抗菌藥物
如青霉素類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)等藥物，一旦出現(xiàn)漏服，應(yīng)立即補(bǔ)服，下次服藥時(shí)間可適當(dāng)向后延長(zhǎng)。喹諾酮類(lèi)藥物如果漏服，可加倍補(bǔ)服。
激素類(lèi)藥物
糖皮質(zhì)激素藥物和抗甲狀腺藥物，如果按每日一次服藥，當(dāng)日發(fā)現(xiàn)漏服應(yīng)立即補(bǔ)服，次日發(fā)現(xiàn)則不必補(bǔ)服。
維生素補(bǔ)充劑、氨基酸等藥物
如果出現(xiàn)漏服，一般不建議補(bǔ)服。
小貼士
漏服安全劑量范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物，如氨茶堿、苯妥英鈉、地高辛，加倍劑量可導(dǎo)致中毒，切不可在下次服藥時(shí)加倍補(bǔ)服，應(yīng)依據(jù)血藥濃度進(jìn)行調(diào)整。
一天要服用多次的藥物間隔2小時(shí)可補(bǔ)服，下次服藥時(shí)間對(duì)應(yīng)推遲
長(zhǎng)效藥調(diào)整用藥周期
特殊情況特殊處理
短效降壓藥：漏服應(yīng)立即補(bǔ)服，并適當(dāng)推遲下次服藥時(shí)間
長(zhǎng)效降壓藥：當(dāng)天想起，補(bǔ)服便可；次日想起，不用補(bǔ)服
降血脂藥：下次按原間隔時(shí)間用藥
降糖藥：必須根據(jù)服藥種類(lèi)和血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果決定
