水痘治療以對(duì)癥緩解為主，常用藥物包括抗病毒藥阿昔洛韋、泛昔洛韋，止癢藥爐甘石洗劑，退熱藥對(duì)乙酰氨基酚。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、瘙癢性皮疹。
1、抗病毒藥物：
阿昔洛韋通過(guò)抑制病毒DNA復(fù)制縮短病程，適用于發(fā)病24小時(shí)內(nèi)或免疫功能低下者。泛昔洛韋是其前體藥物，生物利用度更高。伐昔洛韋也可用于成人水痘治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用。
2、止癢處理：
爐甘石洗劑含氧化鋅和苯酚，可收斂止癢，每日多次涂抹皮疹處。苯海拉明等口服抗組胺藥能緩解夜間瘙癢，兒童需選擇無(wú)鎮(zhèn)靜作用的第二代藥物如西替利嗪。避免抓撓可預(yù)防繼發(fā)感染。
3、退熱鎮(zhèn)痛：
對(duì)乙酰氨基酚是兒童安全退熱選擇，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按體重給藥。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。布洛芬可能增加皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎使用。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水保持電解質(zhì)平衡。
4、繼發(fā)感染防治：
莫匹羅星軟膏適用于局部細(xì)菌感染。嚴(yán)重感染者需口服頭孢氨芐等抗生素。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥，需靜脈用更昔洛韋。皰疹后神經(jīng)痛可考慮加巴噴丁。
5、輔助治療：
維生素C和鋅制劑可能促進(jìn)皮損修復(fù)。紫外線照射可加速結(jié)痂，但需避免曬傷。燕麥浴能舒緩皮膚，修剪指甲減少抓傷。合并口腔皰疹時(shí)可用利多卡因凝膠緩解進(jìn)食疼痛。
水痘患者需隔離至全部結(jié)痂，保持居室通風(fēng)。飲食選擇綠豆湯、梨汁等清熱食物，避免辛辣刺激。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，體溫正常后可逐步恢復(fù)活動(dòng)。孕婦、嬰兒及免疫功能低下者出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)。痊愈后病毒長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)，年長(zhǎng)后可能復(fù)發(fā)為帶狀皰疹，接種疫苗可有效預(yù)防。
