新生兒破傷風是由破傷風梭菌感染引起的急性傳染病，典型表現(xiàn)為肌肉強直性痙攣、牙關緊閉、角弓反張等。該病潛伏期多為4-14天，發(fā)病后需立即就醫(yī)。
1、早期癥狀：初期表現(xiàn)為煩躁不安、吮乳困難，可能伴隨低熱?；純阂壮霈F(xiàn)無誘因哭鬧，下頜及頸部肌肉輕微僵硬。此時需保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激，及時進行破傷風抗毒素治療。
2、肌肉痙攣：病情進展后出現(xiàn)陣發(fā)性全身肌肉強直，典型表現(xiàn)為牙關緊閉、苦笑面容。發(fā)作時患兒雙手握拳、上肢屈曲，下肢伸直呈角弓反張狀。需立即使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮、苯巴比妥控制痙攣。
3、呼吸障礙：嚴重時膈肌和肋間肌痙攣可導致呼吸困難，出現(xiàn)發(fā)紺、窒息等危象。需氣管插管維持通氣，聯(lián)合使用破傷風免疫球蛋白中和毒素，必要時進行機械通氣支持。
4、自主神經(jīng)失調(diào)：約半數(shù)患兒伴隨血壓波動、心動過速、多汗等自主神經(jīng)功能紊亂。需持續(xù)心電監(jiān)護，使用拉貝洛爾、硫酸鎂等藥物穩(wěn)定心血管功能，維持水電解質(zhì)平衡。
5、并發(fā)癥風險：頻繁痙攣可能引發(fā)吸入性肺炎、骨折等繼發(fā)損害。需預防性使用青霉素或甲硝唑抗感染，通過靜脈營養(yǎng)支持維持代謝需求，護理時采用軟墊保護關節(jié)。
母乳喂養(yǎng)期間母親應確保飲食富含維生素B1和蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋、全谷物等。保持臍部清潔干燥，接觸患兒前后嚴格洗手。疫苗接種是根本預防措施，孕婦需完成破傷風類毒素免疫程序。
