尿急可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉等方式改善。尿急通常由飲水過量、膀胱過度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
飲水習(xí)慣調(diào)整是緩解尿急的基礎(chǔ)措施。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。限制咖啡、濃茶、酒精等利尿飲品攝入,尤其在睡前4小時(shí)內(nèi)不宜飲用。保持排尿間隔2-3小時(shí),避免刻意延長(zhǎng)或縮短排尿時(shí)間。
膀胱訓(xùn)練能有效改善尿急癥狀。采用定時(shí)排尿法,從每小時(shí)排尿一次開始,逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)一次。出現(xiàn)尿意時(shí)可通過深呼吸、分散注意力等方式延遲排尿5-10分鐘。記錄排尿日記有助于掌握排尿規(guī)律,記錄內(nèi)容包括排尿時(shí)間、尿量及尿急程度。
盆底肌鍛煉對(duì)膀胱控制功能有顯著改善作用。凱格爾運(yùn)動(dòng)需持續(xù)收縮盆底肌3-5秒后放松,每組10-15次,每日練習(xí)3組。生物反饋治療可幫助準(zhǔn)確識(shí)別盆底肌群,在專業(yè)指導(dǎo)下使用儀器輔助訓(xùn)練效果更佳。
泌尿系統(tǒng)感染需進(jìn)行抗感染治療。常見致病菌為大腸桿菌,可選用磷霉素、呋喃妥因等抗生素。膀胱過度活動(dòng)癥可使用索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌功能。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖會(huì)導(dǎo)致尿量增多。
尿急持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)檢查可明確是否存在器質(zhì)性病變。絕經(jīng)后女性雌激素水平下降可能導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,局部使用雌激素軟膏可能改善癥狀。