肝轉(zhuǎn)移通常提示腫瘤已進(jìn)入晚期階段,屬于病情進(jìn)展的不良征兆。肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生意味著原發(fā)腫瘤細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至肝臟,可能影響肝功能并加速疾病惡化。
肝轉(zhuǎn)移的形成主要與原發(fā)腫瘤類(lèi)型、分化程度及機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)。常見(jiàn)易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤包括結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌等消化道和腺體來(lái)源的腫瘤。腫瘤細(xì)胞侵襲血管后,隨門(mén)靜脈或肝動(dòng)脈系統(tǒng)在肝臟定植生長(zhǎng),形成轉(zhuǎn)移灶?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲減退、黃疸等表現(xiàn),部分病例伴隨堿性磷酸酶升高或凝血功能異常。
臨床處理需根據(jù)原發(fā)腫瘤特性制定方案。局部治療手段包括肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融等;全身治療可采用靶向藥物如貝伐珠單抗聯(lián)合化療方案。對(duì)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量有限者,評(píng)估后可能實(shí)施根治性肝切除術(shù)。
建議確診肝轉(zhuǎn)移后盡快至腫瘤專(zhuān)科就診。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)轉(zhuǎn)移灶范圍、原發(fā)腫瘤控制情況以及患者體能狀態(tài),制定個(gè)體化綜合治療方案。定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)復(fù)查對(duì)評(píng)估療效至關(guān)重要。