麥粒腫越來越腫通常由細(xì)菌感染加重或處理不當(dāng)引起。常見原因包括金黃色葡萄球菌感染加重、不當(dāng)擠壓導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、免疫力下降、瞼板腺堵塞持續(xù)以及用眼衛(wèi)生不良。
金黃色葡萄球菌感染是麥粒腫的主要病因。當(dāng)細(xì)菌在睫毛毛囊或瞼板腺大量繁殖時(shí)，會(huì)導(dǎo)致局部紅腫熱痛加劇。這種情況需要及時(shí)使用抗生素眼膏控制感染，如左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素滴眼液等。
不當(dāng)擠壓會(huì)使感染向周圍組織擴(kuò)散。麥粒腫形成膿頭后，自行擠壓可能將細(xì)菌帶入眼瞼深層，引發(fā)眶周蜂窩織炎。正確的處理方式是熱敷促進(jìn)自然排膿，必要時(shí)由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。
機(jī)體免疫力下降會(huì)延緩炎癥消退。熬夜、壓力大或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，白細(xì)胞吞噬功能減弱，導(dǎo)致紅腫持續(xù)加重。建議保證充足睡眠，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
瞼板腺堵塞未解除會(huì)持續(xù)加重腫脹。瞼緣油脂分泌異常形成的堵塞灶會(huì)成為細(xì)菌溫床。每日用40℃左右溫水濕熱敷5分鐘，配合瞼緣清潔可改善腺體通暢度。
用眼衛(wèi)生不良會(huì)造成反復(fù)感染。共用毛巾、揉眼等行為易導(dǎo)致交叉感染或復(fù)發(fā)。應(yīng)單獨(dú)使用清潔毛巾，避免化眼妝，停戴隱形眼鏡直至炎癥消退。
若腫脹持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視力模糊、發(fā)熱等癥狀，提示可能發(fā)展為眶隔前蜂窩織炎，需立即眼科就診。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的麥粒腫，還需排查是否存在瞼緣炎、干眼癥等基礎(chǔ)眼病。
