腎上腺皮質(zhì)腺瘤的癥狀主要包括高血壓、向心性肥胖和月經(jīng)紊亂等。腎上腺皮質(zhì)腺瘤是腎上腺皮質(zhì)細胞異常增生形成的良性腫瘤，多數(shù)為無功能性腺瘤，部分可分泌過量激素導致相應癥狀。
1、高血壓
功能性腎上腺皮質(zhì)腺瘤若分泌過多醛固酮，會引起原發(fā)性醛固酮增多癥，表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓。這種高血壓通常對常規(guī)降壓藥物反應較差，可能伴有低鉀血癥，患者可出現(xiàn)肌無力、多尿等癥狀。血壓長期升高可能損害心腦血管系統(tǒng)。
2、向心性肥胖
皮質(zhì)醇分泌型腺瘤會導致庫欣綜合征，特征性表現(xiàn)為向心性肥胖，即面部圓潤、軀干脂肪堆積而四肢相對纖細?；颊呖赡艹霈F(xiàn)滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等典型體征。長期皮質(zhì)醇過量還可能引起骨質(zhì)疏松和糖代謝異常。
3、月經(jīng)紊亂
女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這與腫瘤分泌過量性激素干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能有關(guān)。部分患者可伴有痤瘡、多毛等雄激素過多表現(xiàn)，兒童患者可能出現(xiàn)性早熟。
4、代謝異常
功能性腺瘤可能導致多種代謝紊亂，包括血糖升高、血脂異常等。皮質(zhì)醇過量會促進肝糖原分解，抑制外周組織對葡萄糖的利用，導致類固醇性糖尿病。長期代謝異?？赡茉黾有难芗膊★L險。
5、其他癥狀
部分患者可能出現(xiàn)乏力、情緒波動、睡眠障礙等非特異性癥狀。腫瘤體積較大時可能產(chǎn)生壓迫癥狀，如腰部脹痛。極少數(shù)情況下腫瘤可能發(fā)生出血或壞死，導致突發(fā)劇烈疼痛。
腎上腺皮質(zhì)腺瘤患者應注意保持規(guī)律作息，避免高鹽高脂飲食，控制體重在合理范圍。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標，按醫(yī)囑進行激素水平檢查。避免劇烈運動以防腫瘤破裂，出現(xiàn)明顯癥狀應及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行激素替代治療和長期隨訪。
