梅毒的確診需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)，個(gè)人無(wú)法自行判斷。若存在高危性行為或疑似癥狀，建議立即就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢查。
一、梅毒的典型癥狀分期：
一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳，通常在感染后2-4周出現(xiàn)，為無(wú)痛性潰瘍，多位于生殖器部位，3-6周可自愈但未治療會(huì)進(jìn)入二期。二期梅毒在感染后6-8周發(fā)生，表現(xiàn)為全身對(duì)稱(chēng)性玫瑰疹、扁平濕疣及淋巴結(jié)腫大，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。三期梅毒可潛伏多年后發(fā)作，侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼，出現(xiàn)樹(shù)膠腫、主動(dòng)脈瘤或癡呆等嚴(yán)重并發(fā)癥。
二、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法：
非特異性血清試驗(yàn)包括快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)，用于初篩；特異性血清試驗(yàn)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)用于確診。腦脊液檢查適用于神經(jīng)梅毒診斷，暗視野顯微鏡可在一期梅毒潰瘍分泌物中檢出螺旋體。
三、特殊人群注意事項(xiàng)：
孕婦需在孕早期進(jìn)行梅毒篩查，避免母嬰垂直傳播導(dǎo)致死胎或先天性梅毒。合并HIV感染者可能出現(xiàn)血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果延遲或異常，需多次復(fù)查。隱性梅毒患者雖無(wú)臨床癥狀，但血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性仍具有傳染性。
日常需避免高危性行為并正確使用安全套，確診后性伴侶需同步檢查治療。治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性，定期復(fù)查血清滴度評(píng)估療效。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于免疫力恢復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)可促進(jìn)組織修復(fù)。急性期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，合并心血管或神經(jīng)損害者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。所有梅毒患者均需完成全程青霉素治療并隨訪2-3年，通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)治愈。
