性早熟可通過促性腺激素釋放激素類似物治療、生長(zhǎng)激素聯(lián)合治療、心理行為干預(yù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)骨齡等方式干預(yù)。該疾病可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎上腺或性腺腫瘤、家族遺傳、肥胖、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為第二性征提前發(fā)育、骨齡超前、身高增長(zhǎng)過早停滯等癥狀。
1、藥物治療：促性腺激素釋放激素類似物是中樞性性早熟的一線治療藥物，通過抑制下丘腦-垂體-性腺軸延緩性發(fā)育。常用藥物包括亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林，需持續(xù)用藥至正常青春期年齡。對(duì)于生長(zhǎng)遲緩者可能聯(lián)合重組人生長(zhǎng)激素治療。
2、病因治療：繼發(fā)性性早熟需針對(duì)原發(fā)病處理。下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤等中樞病變可考慮立體定向放射治療，腎上腺腫瘤或卵巢囊腫可能需腹腔鏡手術(shù)切除。約5%的男性性早熟由睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤引起，需進(jìn)行睪丸探查術(shù)。
3、心理干預(yù)：提前發(fā)育可能引發(fā)焦慮、自卑等心理問題，建議開展家庭心理教育。認(rèn)知行為療法可幫助患兒建立身體意象認(rèn)同，團(tuán)體輔導(dǎo)能改善社交適應(yīng)能力。家長(zhǎng)需避免過度關(guān)注發(fā)育特征。
4、生活方式管理：控制體重對(duì)肥胖相關(guān)性早熟尤為重要，建議每日60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、跳繩。避免接觸含雙酚A的塑料制品，減少高糖高脂飲食。保證每晚8-10小時(shí)睡眠以維持正常褪黑素分泌。
5、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)：每6個(gè)月檢測(cè)骨齡評(píng)估骨骼成熟度，定期測(cè)量身高體重百分位數(shù)。預(yù)測(cè)成年身高低于遺傳靶身高時(shí)需調(diào)整治療方案。女童骨齡≥12歲、男童≥13歲可考慮逐漸減停藥物。
均衡膳食應(yīng)保證每日500ml牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，適量攝入深海魚類提供ω-3脂肪酸。避免食用蜂王漿、動(dòng)物性腺等可能含性激素的食物。堅(jiān)持縱向運(yùn)動(dòng)如籃球、懸垂練習(xí)有助于改善最終身高。建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃，治療期間每3個(gè)月復(fù)查激素水平和發(fā)育狀況，停藥后仍需追蹤至正常青春期結(jié)束。
