巨輸尿管手術(shù)可能存在一定后遺癥,但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。后遺癥的發(fā)生與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
術(shù)后短期可能出現(xiàn)尿路感染、血尿或排尿疼痛等癥狀,通常通過抗感染治療和充分飲水可緩解。部分患者存在輸尿管狹窄風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查超聲或造影評(píng)估排尿功能。少數(shù)情況下可能因瘢痕形成導(dǎo)致腎積水復(fù)發(fā),需結(jié)合利尿腎動(dòng)態(tài)顯像檢查明確腎功能變化。
長期隨訪中,約5%-10%的患者可能出現(xiàn)膀胱輸尿管反流,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱或腰痛,可通過排尿期膀胱尿道造影確診。兒童患者術(shù)后需關(guān)注腎臟發(fā)育情況,建議每6個(gè)月進(jìn)行一次腎功能評(píng)估和泌尿系超聲檢查。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持在2000毫升以上。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腰痛加重或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲能有效監(jiān)測(cè)術(shù)后恢復(fù)情況。