睪丸炎癥附睪睪丸炎的藥物治療主要包括抗生素、非甾體抗炎藥和鎮(zhèn)痛藥，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、布洛芬等。具體用藥需根據(jù)病原體類型和病情嚴重程度由醫(yī)生決定。
1、抗生素：
細菌性睪丸炎癥需使用抗生素治療。左氧氟沙星針對革蘭陰性菌和部分陽性菌，頭孢曲松鈉對淋球菌感染效果顯著。支原體感染可選用阿奇霉素。用藥前需通過尿培養(yǎng)或分泌物檢測明確病原體，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
2、抗炎藥物：
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解睪丸腫脹和疼痛，塞來昔布選擇性抑制COX-2酶，胃腸道副作用較小。嚴重炎癥可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，但需嚴格遵循醫(yī)囑控制療程。
3、鎮(zhèn)痛治療：
對乙酰氨基酚適用于輕度疼痛，曲馬多可用于中重度疼痛。使用鎮(zhèn)痛藥時需注意避免掩蓋病情進展，尤其發(fā)熱伴劇烈疼痛可能提示睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
4、輔助藥物：
α受體阻滯劑如坦索羅辛可改善伴隨的排尿困難癥狀。慢性病例可配合使用邁之靈等改善局部微循環(huán)藥物，減少纖維化風險。
5、特殊人群用藥：
青少年患者避免使用喹諾酮類抗生素以防軟骨損傷。糖尿病患者需調(diào)整抗生素劑量，免疫抑制患者可能需延長療程。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，完成規(guī)定療程。
治療期間應(yīng)臥床休息并使用陰囊托抬高睪丸，避免劇烈運動加重充血。飲食宜清淡，增加冬瓜、綠豆等利尿食物攝入，限制辛辣刺激食物。保持會陰部清潔干燥，性生活需暫停至癥狀完全緩解。若72小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)高熱、膿腫等需及時復(fù)診，必要時進行超聲檢查排除睪丸扭轉(zhuǎn)或膿腫形成?？祻?fù)后建議定期復(fù)查精液質(zhì)量，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
