大腸癌術(shù)后注意事項(xiàng)包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、定期復(fù)查、心理調(diào)適等方面。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔，每日觀察有無紅腫滲液。淋浴時(shí)使用防水敷料保護(hù)，避免盆浴浸泡。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛，需警惕感染可能。造口患者需學(xué)習(xí)正確更換造口袋的方法，注意周圍皮膚保護(hù)。
2、飲食調(diào)整：
術(shù)后早期從流質(zhì)過渡到低渣飲食，選擇米湯、蒸蛋、魚肉等易消化食物。恢復(fù)期增加高蛋白食物如雞胸肉、豆腐，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等纖維適中的蔬菜。避免生冷、辛辣及產(chǎn)氣食物，少食多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)：
術(shù)后2周可進(jìn)行床邊抬腿、深呼吸訓(xùn)練，4周后逐步嘗試散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高影響傷口愈合。每天進(jìn)行30分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。
4、定期復(fù)查：
術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需復(fù)查CEA腫瘤標(biāo)志物、腸鏡和腹部CT。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)排便習(xí)慣改變、體重驟降等異常癥狀。攜帶出院記錄和病理報(bào)告隨訪，必要時(shí)進(jìn)行PET-CT排查轉(zhuǎn)移灶。
5、心理調(diào)適：
參加病友互助小組緩解焦慮情緒，通過正念冥想改善睡眠質(zhì)量。造口患者可尋求專業(yè)心理咨詢，逐步適應(yīng)身體形象變化。家屬需避免過度保護(hù)，鼓勵(lì)患者恢復(fù)社會(huì)交往。
術(shù)后康復(fù)期需保證每日1500ml飲水，適量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。每周進(jìn)行3次30分鐘快走鍛煉，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴腹帶減少牽拉。建立飲食排便記錄本，監(jiān)測(cè)每日攝入量與排泄情況。避免擅自服用阿司匹林等抗凝藥物，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)調(diào)整膳食方案。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、造口出血等緊急情況需立即返院就診。
