關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素或改善病情抗風(fēng)濕藥等。具體藥物選擇需結(jié)合關(guān)節(jié)炎類型、病情分期及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
1. 非甾體抗炎藥:緩解疼痛與炎癥
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等適用于輕中度關(guān)節(jié)炎,通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)腫痛。需注意此類藥物可能引發(fā)胃腸道不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。對(duì)乙酰氨基酚雖無抗炎作用,但可作為疼痛管理的替代選擇。
2. 糖皮質(zhì)激素:快速控制急性炎癥
潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,能迅速抑制免疫反應(yīng)。通常采用短期小劑量方案,關(guān)節(jié)腔注射可局部緩解癥狀。長(zhǎng)期全身用藥需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等不良反應(yīng)。
3. 改善病情抗風(fēng)濕藥:延緩疾病進(jìn)展
甲氨蝶呤、來氟米特等藥物可延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)破壞,需持續(xù)用藥3-6個(gè)月起效。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑適用于中重度患者,用藥期間需定期篩查結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥與生物制劑聯(lián)用可提升療效。
關(guān)節(jié)炎患者日常需保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食建議增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,控制精制糖及紅肉攝入。體重超標(biāo)者需逐步減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。疼痛發(fā)作時(shí)可配合熱敷或冷敷,但避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。