急性膀胱炎的治療藥物主要包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，以及碳酸氫鈉等輔助藥物。具體用藥需根據(jù)病原體類(lèi)型、患者過(guò)敏史及肝腎功能綜合評(píng)估。
1、左氧氟沙星：
作為喹諾酮類(lèi)抗生素，左氧氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，對(duì)大腸埃希菌等常見(jiàn)尿路致病菌敏感度高?？赡艹霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng)或光敏性皮炎，妊娠期及18歲以下患者禁用。治療期間需避免與含鋁鎂抗酸劑同服。
2、頭孢克肟：
第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陰性桿菌抗菌活性強(qiáng)，適用于產(chǎn)酶菌株感染。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉和皮疹，與青霉素存在交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
3、磷霉素氨丁三醇：
該藥通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效，對(duì)多數(shù)尿路感染病原體有效，尤其適合妊娠期女性。單劑量療法便捷性高，但可能引起輕度腹瀉。與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素聯(lián)用可產(chǎn)生協(xié)同作用。
4、呋喃妥因：
作為合成抗菌藥，呋喃妥因在尿液中濃度高，適用于慢性預(yù)防性用藥。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者可能誘發(fā)溶血性貧血，長(zhǎng)期使用需警惕肺纖維化風(fēng)險(xiǎn)。建議餐后服用減輕胃腸道刺激。
5、碳酸氫鈉：
該堿性藥物可堿化尿液緩解排尿灼痛感，與某些抗生素聯(lián)用能增強(qiáng)療效。但可能引起腹脹和代謝性堿中毒，心力衰竭患者慎用。用藥期間建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
急性膀胱炎患者除規(guī)范用藥外，需保持每日1500-2000毫升飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出，避免攝入酒精及辛辣食物。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔，治療期間暫停性生活。癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療，反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?；蛱悄虿〉然A(chǔ)疾病。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎，需立即就醫(yī)評(píng)估。
