前列腺電切術(shù)后恢復(fù)期需重點(diǎn)關(guān)注排尿管理、傷口護(hù)理、活動限制、藥物使用和飲食調(diào)整。主要注意事項(xiàng)包括保持導(dǎo)尿管通暢、避免劇烈運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥、預(yù)防感染及適度飲水。
1、導(dǎo)尿管護(hù)理:
術(shù)后通常留置導(dǎo)尿管1-3天,需保持引流袋低于膀胱水平以防尿液反流。每日用生理鹽水清潔尿道口,觀察尿液顏色變化,若出現(xiàn)鮮紅色血尿或血塊需及時(shí)就醫(yī)。導(dǎo)尿管拔除后可能出現(xiàn)短暫尿失禁,通過提肛鍛煉可加速恢復(fù)。
2、活動限制:
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐、騎車及提重物超過5公斤,防止前列腺窩出血。2周后可逐步恢復(fù)輕體力活動,但6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動如跑步、深蹲。建議采用散步促進(jìn)血液循環(huán),單次步行時(shí)間不超過30分鐘。
3、藥物規(guī)范:
抗生素需完成全程療程預(yù)防感染,常用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。α受體阻滯劑如坦索羅辛可緩解排尿困難,需持續(xù)服用1-3個(gè)月。止痛藥按需使用布洛芬,避免含阿司匹林藥物以防出血。
4、排尿觀察:
拔管后可能出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀,通常2-4周緩解。記錄每日排尿次數(shù)及尿量,若出現(xiàn)排尿中斷、發(fā)熱或持續(xù)血尿需復(fù)查。夜間排尿超過3次時(shí)可適當(dāng)限制晚間飲水量。
5、飲食調(diào)整:
術(shù)后24小時(shí)從流質(zhì)飲食過渡到普食,優(yōu)先選擇高纖維食物如燕麥、香蕉預(yù)防便秘。每日飲水1500-2000ml,分次飲用,避免濃茶、酒精及辛辣食物刺激尿道。適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免盆浴及公共泳池。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行10分鐘提肛運(yùn)動收縮肛門3秒后放松,重復(fù)20次。定期復(fù)查尿流率及殘余尿測定,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各隨訪一次。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、持續(xù)肉眼血尿或排尿疼痛加劇時(shí)需急診處理。恢復(fù)期可適量食用南瓜籽、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但需注意個(gè)體過敏反應(yīng)。