自體脂肪豐臥蠶適合眼周脂肪流失導(dǎo)致臥蠶扁平者、追求自然飽滿眼型者、不接受假體植入者、局部脂肪充足者及修復(fù)失敗臥蠶手術(shù)者。
1、眼周脂肪流失：
隨著年齡增長或先天因素，部分人群眼周脂肪組織萎縮，導(dǎo)致臥蠶區(qū)域凹陷。自體脂肪移植可補充流失的軟組織容積，改善眼周干癟狀態(tài)。移植后脂肪存活率與個體代謝水平相關(guān)，需術(shù)前評估供區(qū)脂肪質(zhì)量。
2、自然美學(xué)需求：
追求柔和眼型者傾向選擇自體脂肪而非玻尿酸等填充劑。脂肪組織與人體相容性高，移植后觸感柔軟無顆粒感，動態(tài)表情時無僵硬現(xiàn)象。術(shù)后3-6個月脂肪穩(wěn)定后，可形成永久性自然臥蠶輪廓。
3、假體排斥顧慮：
對人工材料存在心理排斥或過敏體質(zhì)者，自體脂肪規(guī)避了假體移位、包膜攣縮等風(fēng)險。脂肪細(xì)胞取自自身大腿或腹部，無免疫排斥反應(yīng)。需注意過度矯正可能導(dǎo)致脂肪結(jié)節(jié)，單次移植量建議不超過1毫升。
4、供區(qū)脂肪充足：
手術(shù)要求供區(qū)皮下脂肪厚度超過2厘米，常見取材部位包括腰腹、大腿內(nèi)側(cè)。脂肪純度影響存活率，需通過離心提純?nèi)コ椭c血細(xì)胞。BMI低于18或全身脂肪過少者可能需考慮其他填充方式。
5、修復(fù)手術(shù)需求：
既往玻尿酸填充后形態(tài)不佳或假體術(shù)后并發(fā)癥者，可通過脂肪移植修復(fù)。脂肪可改善局部瘢痕粘連，重塑平滑過渡的眼瞼-面頰交界。需間隔至少6個月待原填充物代謝完全后再行手術(shù)。
術(shù)后三個月內(nèi)需避免揉壓眼部，防止脂肪移位。建議補充維生素E和膠原蛋白促進(jìn)微循環(huán)，睡眠時墊高枕頭減輕水腫?；謴?fù)期避免劇烈運動及高溫環(huán)境，定期隨訪觀察脂肪存活情況。日常護(hù)理應(yīng)使用無刺激性眼霜，嚴(yán)格防曬預(yù)防色素沉著。若出現(xiàn)持續(xù)硬結(jié)或不對稱，需及時復(fù)診評估。
