盆腔粘連多數(shù)情況下危害程度較輕，但可能引發(fā)慢性盆腔痛、不孕等問題。其危害程度主要與粘連范圍、繼發(fā)感染、生育需求、器官功能受限、治療時機等因素有關(guān)。
局部薄膜狀粘連通常無明顯癥狀，廣泛致密粘連可能牽拉盆腔器官。輕度粘連多見于產(chǎn)后或流產(chǎn)后恢復(fù)期，重度粘連常見于盆腔結(jié)核或多次手術(shù)史患者。腹腔鏡檢查是評估范圍的金標(biāo)準(zhǔn)。
粘連組織可能包裹細菌形成感染灶，導(dǎo)致反復(fù)盆腔炎發(fā)作。患者可能出現(xiàn)下腹墜痛、異常分泌物等癥狀。急性期需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染，慢性炎癥可能加重纖維化。
輸卵管粘連會阻礙卵子運輸，子宮粘連可能妨礙胚胎著床。不孕患者中約25%存在盆腔粘連因素。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)可改善生育環(huán)境，術(shù)后半年為最佳受孕時機。
腸道粘連可能引起慢性便秘或腸梗阻，膀胱粘連導(dǎo)致尿頻尿急。嚴重者需進行粘連松解術(shù)，但術(shù)后再粘連率可達30%。術(shù)中應(yīng)用透明質(zhì)酸鈉等防粘連材料可降低風(fēng)險。
機械性牽拉可引發(fā)持續(xù)性下腹痛，月經(jīng)期或性生活后加重。輕中度疼痛可用布洛芬緩解，頑固性疼痛需考慮神經(jīng)阻滯治療。疼痛程度與粘連嚴重度不一定成正比。
建議患者保持適度運動促進盆腔血液循環(huán)，避免久坐加重粘連。飲食宜補充維生素E和歐米伽3脂肪酸，減少紅肉攝入以降低炎癥反應(yīng)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或生育障礙時應(yīng)及時就診評估。術(shù)后患者可進行盆底肌訓(xùn)練預(yù)防再粘連，備孕人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測排卵。
