女生右下腹疼痛可能由闌尾炎、卵巢囊腫、盆腔炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
1、闌尾炎：
闌尾炎是右下腹疼痛最常見的原因之一，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期可能在上腹部或臍周出現(xiàn)隱痛，數(shù)小時(shí)后疼痛固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐、發(fā)熱，按壓右下腹可能出現(xiàn)反跳痛。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，超聲或CT可輔助診斷。急性闌尾炎通常需手術(shù)切除，慢性闌尾炎可先嘗試抗生素治療。
2、卵巢囊腫：
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性右下腹劇痛，常見于育齡期女性。疼痛多為單側(cè)性，可能伴隨陰道不規(guī)則出血、排尿困難。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，生理性囊腫多可自行消退，病理性囊腫如畸胎瘤或囊腺瘤需腹腔鏡手術(shù)。黃體破裂引起的疼痛多發(fā)生在月經(jīng)周期后半段，嚴(yán)重時(shí)需急診處理。
3、盆腔炎：
盆腔炎性疾病多由上行性感染引起，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或墜痛，活動(dòng)后加重?？赡馨橛挟惓ｊ幍婪置谖?、性交痛、發(fā)熱等癥狀。婦科檢查可見宮頸舉痛，實(shí)驗(yàn)室檢查提示炎癥指標(biāo)升高。治療需足療程抗生素，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。反復(fù)發(fā)作可能造成輸卵管粘連，增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。
4、腸易激綜合征：
功能性腸道紊亂可能表現(xiàn)為右下腹痙攣性疼痛，排便后常緩解。癥狀與精神壓力、飲食刺激相關(guān)，可能交替出現(xiàn)腹瀉或便秘。診斷需排除器質(zhì)性疾病，治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為主，減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時(shí)使用解痙藥物。益生菌制劑可能改善腸道菌群失衡。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，伴有血尿、尿頻等癥狀。超聲或CT尿路造影能明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石多可通過多飲水自行排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查代謝異常因素。
建議出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈疼痛或持續(xù)超過6小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，育齡期女性需排除宮外孕等急癥。日常注意飲食衛(wèi)生，避免過度勞累，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)卵巢或子宮病變，保持適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)預(yù)防便秘。
