新生兒鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起。這種真菌感染可能由分娩時(shí)母嬰傳播、奶具消毒不嚴(yán)、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下等因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為口腔黏膜上的白色凝乳狀斑塊。
白色念珠菌是人體正常菌群之一，當(dāng)新生兒口腔環(huán)境改變或防御功能下降時(shí)，可能過(guò)度繁殖引發(fā)感染。分娩過(guò)程中若母親陰道存在念珠菌感染，胎兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)可能直接接觸病原體。使用被污染的奶瓶、奶嘴等喂養(yǎng)工具也是常見(jiàn)傳播途徑。
長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素會(huì)破壞口腔正常菌群平衡，抑制有益菌的同時(shí)促進(jìn)念珠菌增殖。早產(chǎn)兒、低體重兒等免疫力較弱的群體更易發(fā)病。部分患兒可能伴有煩躁拒食、吞咽困難等表現(xiàn)，斑塊強(qiáng)行擦除后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面。
保持喂養(yǎng)器具高溫消毒是重要預(yù)防措施，母乳喂養(yǎng)前需清潔乳頭。癥狀較輕時(shí)可使用碳酸氫鈉溶液局部擦拭，醫(yī)生可能開(kāi)具制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈，反復(fù)發(fā)作需排查免疫缺陷問(wèn)題。
出現(xiàn)大面積黏膜潰爛、發(fā)熱或進(jìn)食明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親若存在乳頭皸裂或乳暈濕疹需同步治療，避免交叉感染。注意區(qū)分鵝口瘡與奶漬殘留，后者溫水輕拭即可去除。
