新生兒咽下綜合征主要表現(xiàn)為嘔吐、拒奶和體重下降。這些癥狀通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),與分娩過(guò)程中吸入羊水或母血有關(guān)。
嘔吐是新生兒咽下綜合征最突出的表現(xiàn),嘔吐物多為泡沫樣黏液或咖啡色液體。嘔吐頻率從每天數(shù)次到十余次不等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。嘔吐后新生兒常表現(xiàn)出煩躁不安或精神萎靡。
拒奶是另一典型癥狀。新生兒可能表現(xiàn)為吸吮無(wú)力、吃奶量減少或完全拒絕哺乳。部分患兒在哺乳后立即出現(xiàn)嘔吐,導(dǎo)致喂養(yǎng)困難。長(zhǎng)期拒奶可引發(fā)脫水癥狀,如尿量減少、前囟凹陷等。
體重下降是常見(jiàn)伴隨癥狀。由于頻繁嘔吐和喂養(yǎng)困難,患兒在出生后3-5天內(nèi)可能出現(xiàn)超過(guò)生理性體重下降范圍的體重丟失。正常新生兒生理性體重下降不超過(guò)出生體重的10%,而咽下綜合征患兒可能超過(guò)這一標(biāo)準(zhǔn)。
少數(shù)嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)呼吸異常。當(dāng)嘔吐物誤吸入呼吸道時(shí),可表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺或呼吸暫停。這種情況需立即就醫(yī)處理。
多數(shù)患兒癥狀在3-5天內(nèi)自行緩解。若嘔吐持續(xù)超過(guò)一周,或出現(xiàn)血性嘔吐物、腹脹、發(fā)熱等癥狀,需排除消化道畸形或感染性疾病。