左腎小錯構(gòu)瘤是一種常見的腎臟良性腫瘤，主要由異常增生的血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成。錯構(gòu)瘤在醫(yī)學(xué)上稱為血管平滑肌脂肪瘤AML，多數(shù)體積較小且生長緩慢，通常不會引發(fā)明顯癥狀。
左腎小錯構(gòu)瘤的形成可能與遺傳因素、基因突變或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。遺傳性疾病結(jié)節(jié)性硬化癥患者更易合并多發(fā)性錯構(gòu)瘤。部分患者可能與雌激素水平異常相關(guān)，女性發(fā)病率略高于男性。錯構(gòu)瘤通常表現(xiàn)為腎臟實質(zhì)內(nèi)的孤立性結(jié)節(jié)，直徑小于4厘米時稱為小錯構(gòu)瘤。
多數(shù)小錯構(gòu)瘤無明顯臨床表現(xiàn)，部分患者可能在體檢時通過超聲或CT檢查偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤體積增大時可能出現(xiàn)腰部隱痛、血尿或腹部包塊。極少數(shù)情況下可能因腫瘤破裂導(dǎo)致突發(fā)性腰痛和失血性休克，這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
診斷主要依賴影像學(xué)檢查。超聲檢查可顯示高回聲團(tuán)塊，CT掃描能清晰顯示脂肪成分，MRI對軟組織分辨率更高。對于難以確診的病例，可通過穿刺活檢明確病理性質(zhì)。臨床需與腎細(xì)胞癌、脂肪瘤等疾病進(jìn)行鑒別。
體積小于4厘米且無癥狀的小錯構(gòu)瘤通常無需特殊治療，建議每6-12個月復(fù)查超聲或CT監(jiān)測腫瘤變化。若腫瘤增長迅速或直徑超過4厘米，可考慮介入栓塞治療或腹腔鏡手術(shù)切除。合并結(jié)節(jié)性硬化癥的患者需定期篩查其他器官受累情況。
日常護(hù)理需避免腹部劇烈運(yùn)動或外傷，控制血壓在正常范圍。飲食上保持均衡營養(yǎng)，限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)性腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。妊娠期女性需加強(qiáng)監(jiān)測，因激素變化可能刺激腫瘤生長。
