黃體不足主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常和生育功能受影響。常見癥狀包括月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血、基礎體溫上升緩慢或不穩(wěn)定、孕早期流產(chǎn)風險增加等。
月經(jīng)周期縮短是黃體不足的典型表現(xiàn)。正常黃體期應持續(xù)12-14天，當黃體功能不全時，黃體期可能縮短至10天以內(nèi)。這與孕酮分泌不足直接相關(guān)，孕酮水平低下會導致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分。
經(jīng)前點滴出血多發(fā)生在月經(jīng)來潮前3-5天。由于黃體提前萎縮，孕酮水平驟降，導致子宮內(nèi)膜部分脫落。這種出血量少，呈褐色或暗紅色，與正常月經(jīng)有明顯間隔。
基礎體溫曲線異常反映黃體功能狀態(tài)。健康女性排卵后基礎體溫應上升0.3-0.5℃并維持12-14天。黃體不足者可能出現(xiàn)體溫上升幅度不足、維持時間短于10天或體溫波動大于0.2℃等現(xiàn)象。
生育功能受影響表現(xiàn)為受孕困難或早期流產(chǎn)。孕酮分泌不足會影響子宮內(nèi)膜容受性，降低胚胎著床率。即使成功受孕，也可能因黃體支持不足導致孕8周前的自然流產(chǎn)。
部分患者可能伴隨經(jīng)前綜合征加重，包括乳房脹痛、情緒波動、乏力等癥狀。這與黃體期雌孕激素比例失衡有關(guān)。當出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，建議進行生殖激素檢測和超聲監(jiān)測排卵。
