子宮內(nèi)膜炎可能由分娩感染、宮腔手術操作、經(jīng)期衛(wèi)生不良、性傳播疾病、盆腔炎癥蔓延等原因引起。
1、分娩感染：
自然分娩或剖宮產(chǎn)過程中，胎盤剝離創(chuàng)面可能被細菌侵入。產(chǎn)后惡露排出不暢時，宮腔積血易滋生大腸桿菌、葡萄球菌等病原體。保持會陰清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素可降低感染風險。
2、宮腔操作：
人工流產(chǎn)、刮宮術等侵入性操作可能破壞子宮內(nèi)膜屏障。手術器械消毒不徹底時，鏈球菌或厭氧菌可能通過宮頸管上行感染。術后需避免盆浴及性生活兩周，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時復查。
3、經(jīng)期衛(wèi)生：
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或進行性行為時，金黃色葡萄球菌等微生物可能經(jīng)陰道逆行感染。建議每2-3小時更換衛(wèi)生棉條，避免使用內(nèi)置式月經(jīng)杯等可能滯留病原體的用品。
4、性傳播疾?。?/h3>
淋病奈瑟菌或衣原體感染宮頸后，可能進一步擴散至子宮內(nèi)膜。這類感染常伴有異常陰道分泌物及性交疼痛，需夫妻同治，常用藥物包括頭孢曲松、阿奇霉素等。
5、盆腔炎癥：
輸卵管炎或卵巢膿腫可能直接蔓延至子宮內(nèi)膜，多由混合感染引起?；颊叱Ｒ娤赂箟嬐窗檠静糠派渫?，超聲檢查可見宮腔積液。治療需聯(lián)合甲硝唑與多西環(huán)素等廣譜抗生素。
日常需注意經(jīng)期避免劇烈運動，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食可增加酸奶、納豆等含益生菌食物，減少辛辣刺激攝入。急性期建議臥床休息，下腹部熱敷可緩解疼痛，癥狀持續(xù)48小時以上需婦科就診。
