皮膚出現(xiàn)白塊可通過保濕護理、光療治療、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。皮膚白塊可能由真菌感染、白癜風(fēng)、銀屑病、花斑癬、貧血痣等因素引起。
1、保濕護理:
干燥性皮膚白塊需加強保濕修復(fù)。選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或透明質(zhì)酸的潤膚霜,每日涂抹2-3次。避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫控制在38℃以下。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%。
2、光療治療:
紫外線療法適用于白癜風(fēng)等色素脫失疾病。窄譜UVB每周照射2-3次,每次劑量從100mJ/cm2開始遞增。308nm準(zhǔn)分子激光針對局部白斑效果顯著,需配合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑增強療效。
3、局部用藥:
真菌感染引起白塊可使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑霜或特比萘芬凝膠。白癜風(fēng)患者可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。激素類藥膏如鹵米松適用于炎癥性白斑,連續(xù)使用不超過2周。
4、口服藥物:
泛發(fā)型白癜風(fēng)需口服小劑量潑尼松控制進展。真菌感染頑固者可服用伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。銀屑病相關(guān)白塊可配合阿維A酸或甲氨蝶呤系統(tǒng)治療,需定期監(jiān)測肝腎功能。
5、手術(shù)治療:
穩(wěn)定期白癜風(fēng)可考慮自體表皮移植或黑素細胞移植。頑固性白斑采用微小皮片移植成功率達70%-80%。進展期患者需先通過藥物控制病情,術(shù)后配合光療促進色素再生。
日常需避免暴曬及皮膚外傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食注意補充含銅、鋅豐富的牡蠣、堅果等食物,限制維生素C過量攝入。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動改善微循環(huán),出現(xiàn)白塊擴散或伴隨瘙癢脫屑應(yīng)及時就診皮膚科。