膝關(guān)節(jié)滑膜增厚主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸進(jìn)展至功能障礙,嚴(yán)重時可影響日常生活。
早期常見關(guān)節(jié)局部腫脹,表現(xiàn)為膝蓋周圍飽滿感,按壓有輕微疼痛。關(guān)節(jié)活動時可能出現(xiàn)僵硬感,晨起或久坐后癥狀明顯,適當(dāng)活動后略緩解。部分患者伴有膝關(guān)節(jié)發(fā)熱感,皮膚溫度較對側(cè)增高。
進(jìn)展期癥狀加重,關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)存在,疼痛從間歇性轉(zhuǎn)為持續(xù)性。上下樓梯、蹲起動作困難,行走時可能出現(xiàn)跛行。關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多時可觸及波動感,屈伸膝關(guān)節(jié)伴有摩擦音或彈響。夜間靜息痛可能影響睡眠質(zhì)量。
終末期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如膝內(nèi)翻或外翻?;ぴ錾鷩?yán)重時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。肌肉萎縮導(dǎo)致下肢無力,嚴(yán)重者喪失行走能力。部分患者伴隨全身癥狀如低熱、乏力。
滑膜增厚可能由創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。建議出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛時盡早就診,通過磁共振成像或關(guān)節(jié)鏡檢查明確診斷。日常需避免過度負(fù)重活動,控制體重可減輕關(guān)節(jié)壓力。