腳背靜脈曲張可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。腳背靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。
1、壓力治療
穿戴醫(yī)用彈力襪是基礎(chǔ)治療手段，通過梯度壓力促進(jìn)靜脈回流，減輕下肢腫脹和酸脹感。適合早期靜脈曲張或術(shù)后輔助治療，需白天持續(xù)穿戴，夜間脫下。選擇壓力等級(jí)應(yīng)符合避免過緊影響血液循環(huán)。
2、藥物治療
地奧司明可增強(qiáng)靜脈張力，改善微循環(huán)；羥苯磺酸鈣能降低毛細(xì)血管通透性；七葉皂苷鈉具有抗炎消腫作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，主要用于緩解水腫、疼痛等癥狀，無法根治靜脈結(jié)構(gòu)異常。
3、硬化劑注射
將聚多卡醇等硬化劑注入病變靜脈，使血管內(nèi)膜粘連閉合。適用于直徑較小的網(wǎng)狀靜脈曲張，治療后需配合壓力包扎。可能出現(xiàn)色素沉著、局部硬結(jié)等反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生深靜脈血栓。
4、激光治療
通過激光光纖灼閉曲張靜脈，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于主干靜脈功能正常的分支曲張，術(shù)后需穿戴彈力襪?？赡艹霈F(xiàn)皮膚灼傷、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，需由血管外科專業(yè)醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)可徹底去除病變血管，適用于嚴(yán)重靜脈曲張伴皮膚并發(fā)癥。微創(chuàng)的腔內(nèi)射頻消融術(shù)通過熱能使靜脈閉合。術(shù)后存在血腫、感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
日常應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)回流?？刂企w重可減少靜脈壓力，睡眠時(shí)抬高下肢有助于減輕水腫。飲食需增加膳食纖維預(yù)防便秘，減少高鹽食物以避免水鈉潴留。出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥時(shí)需立即就醫(yī)，不可自行處理創(chuàng)面。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查評(píng)估病情進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
