口腔白塞病是一種以口腔潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)的慢性炎癥性疾病，屬于白塞病的局部表現(xiàn)。該病可能由遺傳易感性、免疫異常、感染因素、血管炎性病變、環(huán)境刺激等原因引起，可通過局部用藥、全身免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式治療。
1、遺傳因素：部分患者存在HLA-B51基因陽性，家族聚集現(xiàn)象提示遺傳易感性。建議避免近親婚配，定期進(jìn)行口腔黏膜檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
2、免疫紊亂：Th17/Treg細(xì)胞比例失衡導(dǎo)致過度炎癥反應(yīng)?？啥唐谑褂锰瞧べ|(zhì)激素軟膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)需口服免疫抑制劑如環(huán)孢素、硫唑嘌呤進(jìn)行全身調(diào)節(jié)。
3、微生物感染：單純皰疹病毒或鏈球菌感染可能誘發(fā)黏膜損傷。保持口腔清潔，使用氯己定含漱液抑制菌群，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
4、血管病變：小血管炎性壞死導(dǎo)致黏膜缺血潰瘍。非甾體抗炎藥可緩解疼痛，嚴(yán)重血管炎需使用生物制劑如英夫利昔單抗控制病情進(jìn)展。
5、環(huán)境誘因：辛辣食物、創(chuàng)傷刺激加重黏膜損傷。避免進(jìn)食過硬過燙食物，戒煙限酒，使用軟毛牙刷減少物理刺激。
口腔白塞病患者需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，選擇溫和的瑜伽或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。日常護(hù)理重點(diǎn)在于維持口腔濕潤環(huán)境，可使用醫(yī)用含漱液和修復(fù)凝膠，定期進(jìn)行牙科專業(yè)清潔。病程中需監(jiān)測視力、關(guān)節(jié)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，警惕全身型白塞病的發(fā)生發(fā)展。
