耳朵流膿有臭味可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療。通常由外耳道炎、中耳炎、膽脂瘤、外傷感染、真菌感染等原因引起。
1、局部清潔：
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔沖洗外耳道，清除膿液和壞死組織。操作需由醫(yī)護(hù)人員完成，避免自行用棉簽深入掏挖。清潔后保持耳道干燥，可配合紅光照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
2、抗生素滴耳液：
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等能有效殺滅細(xì)菌。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。合并鼓膜穿孔時(shí)禁用耳毒性藥物如慶大霉素。
3、口服抗生素：
阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等適用于中耳炎急性發(fā)作。療程通常7-10天，需完成全程治療防止耐藥。伴隨發(fā)熱或淋巴腫痛時(shí)需靜脈給藥。
4、鼓膜穿刺：
對(duì)化膿性中耳炎積膿嚴(yán)重者，在無(wú)菌操作下穿刺引流可迅速緩解疼痛。穿刺后需每日換藥，配合咽鼓管吹張治療改善通氣。
5、鼓室成形術(shù)：
慢性中耳炎反復(fù)流膿或膽脂瘤患者需手術(shù)清除病灶。開(kāi)放式鼓室成形術(shù)可徹底切除病變組織，同期進(jìn)行聽(tīng)骨鏈重建以改善聽(tīng)力。
治療期間避免游泳、淋浴進(jìn)水，禁用硬物掏耳。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟促進(jìn)黏膜修復(fù)。急性期疼痛可冷敷耳周，慢性患者建議每日做耳周按摩改善血液循環(huán)。出現(xiàn)眩暈、面癱等并發(fā)癥需立即就診，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防感染擴(kuò)散?？祻?fù)后每3-6個(gè)月復(fù)查耳內(nèi)鏡，中耳炎兒童需監(jiān)測(cè)腺樣體情況。
