常見(jiàn)取精方法主要有手淫法、電刺激取精法、手術(shù)取精法、性交中斷法四種。
1、手淫法：
手淫法是臨床最常用的取精方式，適用于精液常規(guī)檢查、人工授精等場(chǎng)景。需在專(zhuān)用取精室通過(guò)自慰方式完成，醫(yī)院通常提供無(wú)菌取精杯和隱私環(huán)境。該方法無(wú)創(chuàng)且成功率高，但部分患者可能因緊張導(dǎo)致取精困難，可配合觀看醫(yī)學(xué)許可的影像資料輔助完成。
2、電刺激取精法：
適用于脊髓損傷或射精功能障礙患者，通過(guò)直腸電極刺激前列腺和精囊引發(fā)射精。需在麻醉下由泌尿外科醫(yī)生操作，可能伴隨短暫血壓波動(dòng)或直腸不適。該方法能有效獲取精子用于輔助生殖，但需排除嚴(yán)重心血管疾病等禁忌癥。
3、手術(shù)取精法：
包含睪丸精子抽吸術(shù)和顯微取精術(shù)兩種主要方式。前者通過(guò)穿刺抽取睪丸組織，適用于梗阻性無(wú)精癥；后者在顯微鏡下分離生精小管，適合非梗阻性無(wú)精癥。手術(shù)需局部麻醉，可能引起陰囊腫脹或淤血，獲取的精子需通過(guò)單精子注射技術(shù)用于試管嬰兒。
4、性交中斷法：
通過(guò)中斷性交體外排精收集精液，需使用專(zhuān)用無(wú)菌容器。該方法易受環(huán)境因素干擾，精液可能被陰道分泌物污染，僅建議在家采集精液標(biāo)本時(shí)臨時(shí)使用。不推薦用于人工授精等對(duì)精液質(zhì)量要求較高的醫(yī)療場(chǎng)景。
不同取精方式的選擇需根據(jù)醫(yī)療目的和個(gè)體情況決定。常規(guī)精液檢查建議采用標(biāo)準(zhǔn)手淫法，獲取前應(yīng)禁欲2-7天。手術(shù)取精前需完善性激素檢測(cè)和遺傳學(xué)篩查。取精后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息、避免高溫環(huán)境、補(bǔ)充鋅和維生素E有助于提高精液質(zhì)量。特殊人群應(yīng)在生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指導(dǎo)下選擇適宜方案。
