內(nèi)痔長期出血可能導(dǎo)致貧血、肛周感染或組織壞死，需及時干預(yù)。主要危害包括慢性失血性貧血、局部炎癥加重、肛門功能受損、血栓形成風(fēng)險增加及生活質(zhì)量下降。
1、慢性貧血：
持續(xù)便血會使體內(nèi)鐵元素流失，血紅蛋白合成不足，引發(fā)缺鐵性貧血。早期表現(xiàn)為乏力、頭暈，隨著出血量增加可能出現(xiàn)心悸、面色蒼白。需通過血常規(guī)檢查確診，輕度貧血可通過飲食補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，中重度需口服鐵劑治療。
2、感染風(fēng)險：
反復(fù)出血易破壞肛管黏膜屏障，糞便中的細(xì)菌可能侵入破損血管，引發(fā)肛竇炎或肛周膿腫。伴隨肛門灼痛、分泌物增多等癥狀。需保持肛周清潔，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛提示感染加重，需抗生素治療。
3、肛門失禁：
長期出血腫脹會導(dǎo)致肛門括約肌松弛，影響控便能力。初期表現(xiàn)為氣體泄漏，后期可能出現(xiàn)液體或固體糞便滲漏。提肛運動可增強肌力，嚴(yán)重者需生物反饋治療或手術(shù)修復(fù)。
4、血栓形成：
出血后血液淤積在痔靜脈叢，可能形成血栓性外痔。表現(xiàn)為肛門突發(fā)劇痛、觸及硬結(jié)，48小時內(nèi)可通過局部熱敷緩解，陳舊性血栓需手術(shù)剝離。
5、癌變疑慮：
雖然痔瘡本身不會癌變，但長期出血可能掩蓋直腸腫瘤癥狀。40歲以上患者若合并排便習(xí)慣改變、體重下降，需腸鏡排除惡性腫瘤。
建議每日攝入30克膳食纖維如燕麥、火龍果軟化糞便，避免久坐久蹲。便后使用溫水清洗肛門，每周進行3次以上提肛運動每次收縮肛門5秒，重復(fù)20組。出血持續(xù)2周以上或單次出血量超過5毫升約一茶匙時，應(yīng)及時就診肛腸科，必要時接受硬化劑注射、套扎或PPH手術(shù)。合并貧血患者需定期監(jiān)測血紅蛋白，術(shù)后恢復(fù)期避免辛辣刺激食物。
