新生兒不建議服用茵梔黃顆粒。該藥物主要適用于肝膽濕熱型黃疸的成人患者,新生兒生理性黃疸通常無需藥物干預(yù),病理性黃疸需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。
一、新生兒黃疸的類型與處理原則
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天自行消退,期間只需加強喂養(yǎng)促進膽紅素排泄。病理性黃疸需查明病因,常見原因包括母嬰血型不合、感染或膽道閉鎖等,需采用光療、人血白蛋白或換血等醫(yī)療措施。
二、茵梔黃顆粒的適用風(fēng)險
該藥物含茵陳、梔子等成分,可能引起新生兒腹瀉、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。新生兒肝腎功能發(fā)育不完善,藥物代謝能力弱,擅自用藥可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。2016年國家藥品監(jiān)督管理局已修訂說明書,明確標(biāo)注新生兒、嬰幼兒禁用。
家長應(yīng)每日監(jiān)測新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)頻率促進排便。病理性黃疸患兒需定期檢測血清膽紅素值,接受藍(lán)光治療時注意保護眼睛及會陰部。哺乳期母親需避免食用蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物,保持居住環(huán)境光線明亮便于觀察黃疸變化。