兒童遠(yuǎn)視眼醫(yī)學(xué)稱遠(yuǎn)視是屈光不正的一種類型,主要因眼球前后徑過短或角膜曲率過平導(dǎo)致光線聚焦于視網(wǎng)膜后方。兒童遠(yuǎn)視通常由生理性發(fā)育因素引起,多數(shù)會(huì)隨年齡增長自然改善,但病理性遠(yuǎn)視需及時(shí)干預(yù)。
生理性因素
1. 眼球發(fā)育未成熟:嬰幼兒眼球前后徑較短,多數(shù)存在輕度遠(yuǎn)視+1.00D至+3.00D,屬于正常生理現(xiàn)象,通常6-7歲后逐漸消退。
2. 遺傳傾向:父母有中高度遠(yuǎn)視>+5.00D可能增加子女遺傳概率,但多數(shù)為低度遠(yuǎn)視。
3. 用眼環(huán)境:長期近距離用眼不足可能延緩眼球正視化進(jìn)程,但影響較小。
病理性因素
4. 先天性眼軸異常:可能與妊娠期發(fā)育異常有關(guān),如小眼球畸形或角膜扁平,遠(yuǎn)視度數(shù)常超過+6.00D,易伴隨弱視或斜視。
5. 眼部疾?。合忍煨园變?nèi)障、視網(wǎng)膜病變等可能干擾屈光系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致繼發(fā)性遠(yuǎn)視,通常伴有視力模糊或畏光癥狀。
干預(yù)措施
生理性遠(yuǎn)視無需特殊治療,建議定期眼科檢查監(jiān)測(cè)屈光度變化。病理性遠(yuǎn)視需通過以下方式矯正:
光學(xué)矯正:配戴凸透鏡片,如環(huán)戊通散瞳驗(yàn)光后定制框架鏡。
視覺訓(xùn)練:針對(duì)伴隨弱視者采用遮蓋療法或紅光刺激儀。
手術(shù)治療:極高度遠(yuǎn)視>+10.00D可考慮角膜激光手術(shù)或人工晶體植入,但兒童需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
若兒童出現(xiàn)閱讀困難、頻繁揉眼或頭痛,建議盡早就醫(yī)排除病理性因素。多數(shù)低度遠(yuǎn)視兒童在12歲前可完成正視化過程。